成都爱尔李晓峰讲解视物模糊需警惕，排除近视可能角膜变形

　　视物模糊，戴镜改善视物状态。

　　但遇到的情况与近视不同，单眼或双眼的近视、散光出现进行性加剧，并且散光度数较高还不规则，这时候戴镜的矫正效果已然不好。

　　需要引起注意的是，眼睛可能发生了圆锥角膜!

　　什么是圆锥角膜？

　　圆锥角膜是以角膜中央或旁中央扩张变薄并向前呈锥形突出为特征的一种眼病，常造成高度不规则散光，晚期视力显著下降而致盲，部分患者会出现急性角膜水肿，水肿消退后遗留癫痕。同时存在角膜后表面高度异常、角膜厚度分布异常、非炎症性的角膜变薄。

　　发病时间及人群？

　　此病常见于青春期前后十来岁的青少年，是我国重要的致盲性眼病之一。男性比女性多见，且发病较早、进展较快，常常双眼前后发病，视力进行性下降。
　　圆锥角膜有哪些症状？

　　角膜中央或旁中央锥形扩张，圆锥可大可小，为圆形或卵圆形，角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。

　　圆锥突起可导致严重的不规则散光及高度近视，视力严重下降。也可能因为长期戴用接触镜导致角膜表面磨损，引起圆锥顶端的瘢痕或角膜上皮下的组织增生，混浊的角膜会引起严重的眩光，引起视力下降。
　　圆锥角膜如何治疗？

　　成都爱尔眼科医院综合眼病科李晓峰主任讲解到，圆锥角膜发病初期可戴框架镜矫正 ，但随着病情发展会产生不规则散光，这时候需要佩戴角膜接触镜 来进行增视。

　　如果戴镜无法满足对视力的矫正，或者圆锥角膜发展较快，可以进行角膜胶原交联手术。角膜胶原交联手术是通过增加角膜胶原纤维之间的化学链接，提高角膜基质的硬度和强度，从而控制或延缓圆锥角膜或角膜屈光手术后角膜异常膨隆等扩张性病变进展。

　　如果角膜交联手术不成功，则考虑角膜移植。板层角膜移植术，早中期的圆锥角膜且角膜中央无混浊者，可考虑实施，但术后视力不及穿透性角膜移植。穿透性角膜移植术，主要适用于角膜全层瘢痕的圆锥角膜患者，或长期(时间>1个月)角膜水肿不消退、后弹力层裂口超过4 mm的急性圆角膜患者。穿透性角膜移植可降低手术源性散光，更有助于提升患者视力。

　　如果发现青春期前后出现视力下降、不规则散光，且佩戴框架镜也无法矫正视力时，可能发生了圆锥角膜，需要尽快就医。而具体治疗方式，应根据眼科检查诊断结果，由医生根据病情判断告知。

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